সুচিপত্র:
- থলি এবং অ্যামনিওটিক তরল গঠনের প্রক্রিয়া
- অলিগোহাইড্রামনিওস এবং এর কারণ সম্পর্কে
- অলিগোহাইড্রামনিওস পরিচালনার জন্য কিছু পদক্ষেপ
অলিগোহাইড্রামনিওস বা অলিগোহাইড্রামনিওস নামেও পরিচিত একটি গর্ভাবস্থার সমস্যা যা খুব কম অ্যামনিওটিক তরল দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। অবিলম্বে চিকিত্সা না করা হলে, এই অবস্থা গর্ভাবস্থার ব্যাধিগুলির ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যেমন অকাল প্রসব৷
অ্যামনিওটিক ফ্লুইড হল গর্ভাবস্থায় জরায়ুতে থাকা তরল। এই তরলটি পরিষ্কার হলুদ বর্ণের এবং গন্ধহীন এবং এতে বিভিন্ন পুষ্টি, হরমোন এবং কোষ থাকে যা ভ্রূণের বিকাশে সহায়তা করে।
ভ্রূণের বৃদ্ধি এবং বিকাশে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করার পাশাপাশি, অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের আরও অনেক কাজ রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:
- ভ্রূণকে শক বা শারীরিক আঘাত এবং সংক্রমণ থেকে রক্ষা করুন
- জরায়ুর ভিতরের তাপমাত্রা উষ্ণ রাখে
- শিশুর অক্সিজেন সরবরাহে হস্তক্ষেপ থেকে নাভির উপর চাপ প্রতিরোধ করে
- ভ্রূণের অঙ্গ গঠন ও পরিপক্কতায় সহায়তা করে
- ভ্রূণের হাড় এবং পেশীগুলির বিকাশে সহায়তা করার জন্য স্থানান্তরিত করার জন্য স্থান দেয়৷
তবে, গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভে অ্যামনিয়োটিক তরলের পরিমাণ খুব বেশি বা খুব কম না হলে এই ফাংশনটি পাওয়া যেতে পারে। যদি অ্যামনিওটিক তরলের পরিমাণ স্বাভাবিক পরিমাণের চেয়ে কম হয়, তাহলে একজন গর্ভবতী মহিলা অলিগোহাইড্রামনিওসে ভুগছেন বলা যেতে পারে। এই অবস্থা ভ্রূণের স্বাস্থ্যের জন্য বিভিন্ন সমস্যা সৃষ্টির ঝুঁকিতে থাকে।
থলি এবং অ্যামনিওটিক তরল গঠনের প্রক্রিয়া
নিষিক্ত হওয়ার 12 দিন পরে অ্যামনিওটিক থলি তৈরি হয়, যার সাথে অ্যামনিওটিক তরল থাকে। গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে, শিশুটি শ্বাস নিতে শুরু করে, অ্যামনিওটিক তরল গ্রাস করে এবং এটি প্রস্রাবের মতো নির্গত করে। এটি যাতে অ্যামনিওটিক তরলের পরিমাণ বজায় থাকে এবং স্থিতিশীল থাকে৷
স্বাভাবিক মাত্রায় অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের প্রাপ্যতা, ভ্রূণকে সুস্থ রাখা এবং ভ্রূণের বৃদ্ধি ও বিকাশকে সমর্থন করা গুরুত্বপূর্ণ৷
গর্ভধারণের 34-36 সপ্তাহে, একজন গর্ভবতী মহিলার গর্ভে প্রায় 1 লিটার অ্যামনিওটিক তরল থাকে। এর পরে, ডেলিভারির সময় ঘনিয়ে আসার সাথে সাথে এই তরলটি ধীরে ধীরে হ্রাস পাবে।
অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের পরিমাণ এবং ভ্রূণের অবস্থা নিরীক্ষণের জন্য, গর্ভবতী মহিলারা ডাক্তারের কাছে নিয়মিত প্রসূতি পরীক্ষা করাতে পারেন৷
অলিগোহাইড্রামনিওস এবং এর কারণ সম্পর্কে
অলিগোহাইড্রামনিওস এমন একটি অবস্থা যখন অ্যামনিওটিক তরলের পরিমাণ বা জলের পরিমাণ খুব কম হয়। এই অবস্থাটি প্রায়শই উপসর্গবিহীন হয়, তাই অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের মাত্রা নির্ধারণের জন্য ডাক্তারের আল্ট্রাসাউন্ড আকারে একটি সহায়ক পরীক্ষার প্রয়োজন হয়৷
যখন একটি পরীক্ষা করানো হয়, একজন গর্ভবতী মহিলাকে বলা যেতে পারে অলিগোহাইড্রামনিওসে ভুগছেন যদি তার নিম্নলিখিত শর্ত থাকে:
- অ্যামনিওটিক ফ্লুইড সূচক দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের শেষে 5 সেন্টিমিটারের কম তরল স্তর দেখায়।
- গর্ভকালীন বয়স 32-36 সপ্তাহে পৌঁছে গেলে অ্যামনিওটিক তরলের পরিমাণ 500 মিলি-এর কম হয়৷
অন্যদিকে, গর্ভবতী মহিলার শরীরে অ্যামনিওটিক তরল অতিরিক্ত পরিমাণে থাকলে এই অবস্থাকে পলিহাইড্রামনিওস বলে। এই অবস্থা গর্ভাবস্থায় জটিলতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
অলিগোহাইড্রামনিওস বিভিন্ন কারণে হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- প্লাসেন্টাল ডিজঅর্ডার
- ভ্রূণের ত্রুটি, যেমন জেনেটিক ব্যাধি এবং IUGR
- অ্যামনিওটিক থলি ফুটো, উদাহরণস্বরূপ ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়ার কারণে
- প্রত্যাশিত তারিখের চেয়ে পরে ডেলিভারি
- নির্দিষ্ট কিছু রোগ, যেমন ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তচাপ
- ডিহাইড্রেশন
অলিগোহাইড্রামনিওস যে কোনো সময় ঘটতে পারে, কিন্তু এই অবস্থা গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে বেশি দেখা যায়। এছাড়াও, যমজ সন্তান বহনকারী গর্ভবতী মহিলাদেরও অলিগোহাইড্রামনিওস হওয়ার ঝুঁকি বেশি।
অলিগোহাইড্রামনিওস আছে এমন গর্ভবতী মহিলারা ভ্রূণের জন্মগত ত্রুটির কারণে গর্ভপাতের উচ্চ ঝুঁকিতে থাকে। যাইহোক, যদি গর্ভাবস্থার শেষের দিকে এই অবস্থা নির্ণয় করা হয়, তবে আরও সাধারণ ঝুঁকি হল অকাল জন্ম।
কখনও কখনও, ডাক্তাররা অলিগোহাইড্রামনিওসযুক্ত গর্ভবতী মহিলাদের সিজারিয়ান সেকশনের মাধ্যমে সন্তান জন্ম দেওয়ার পরামর্শ দেন।
অলিগোহাইড্রামনিওস পরিচালনার জন্য কিছু পদক্ষেপ
অলিগোহাইড্রামনিওসের চিকিৎসা নির্ভর করে শিশুর অবস্থা, গর্ভকালীন বয়স এবং গর্ভাবস্থায় জটিলতার উপস্থিতি বা অনুপস্থিতির উপর। অলিগোহাইড্রামনিওসের চিকিত্সার জন্য, ডাক্তাররা নিম্নলিখিত চিকিত্সাগুলি সম্পাদন করতে পারেন:
1. পর্যায়ক্রমিক পর্যবেক্ষণ
আরো নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করার জন্য, ডাক্তাররা সাধারণত অলিগোহাইড্রামনিওসে ভুগছেন এমন গর্ভবতী মহিলাদের স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি ঘন ঘন প্রসূতি পরীক্ষা এবং আল্ট্রাসাউন্ড করার পরামর্শ দেবেন৷
2. বেশি করে পানি পান করুন
অলিগোহাইড্রামনিওস সহ গর্ভবতী মহিলাদের সাধারণত আরও বেশি জল পান করার পরামর্শ দেওয়া হয় যাতে অ্যামনিওটিক তরলের পরিমাণ বাড়তে পারে। যদি একজন গর্ভবতী মহিলার খাওয়া-দাওয়া করতে অসুবিধা হয় বা ডিহাইড্রেটেড হওয়ার ঝুঁকি থাকে, তাহলে তার ডাক্তার IV এর মাধ্যমে তরল থেরাপির পরামর্শ দিতে পারেন।
৩. শ্রম আনয়ন
প্রসবের প্রবর্তন বা উদ্দীপক শ্রম সাধারণত করা হয় যখন গর্ভকালীন বয়স শিশুর প্রসবের প্রত্যাশিত সময় কাছে আসে।
কখনও কখনও, ডাক্তাররা অলিগোহাইড্র্যামনিওসযুক্ত গর্ভবতী মহিলাদের জন্যও প্রসবের জন্য প্ররোচিত করবেন যাদের কিছু নির্দিষ্ট শর্ত রয়েছে, যেমন প্রিক্ল্যাম্পসিয়া, বা গর্ভে ভ্রূণের বৃদ্ধি বন্ধ হয়ে গেলে।
৪. অ্যামনিওটিক তরল আবেশ
এই পদ্ধতিটি একটি ক্যাথেটার বা জরায়ুতে ঢোকানো একটি বিশেষ টিউবের মাধ্যমে কৃত্রিম অ্যামনিয়োটিক তরল নিষ্কাশনের মাধ্যমে করা হয়। অ্যামনিওটিক তরল না বাড়লে বা ভ্রূণ নাভির কর্ডের সাথে জড়িয়ে পড়ার ঝুঁকিতে থাকলে এই চিকিত্সার পদক্ষেপটি করা যেতে পারে।
৫. সিজারিয়ান সেকশন
যদি স্বাভাবিক প্রসব সম্ভব না হয় বা ভ্রূণের সমস্যা দেখা দেয়, তাহলে প্রসূতি বিশেষজ্ঞ ভ্রূণ প্রসবের জন্য সিজারিয়ান অপারেশন করতে পারেন।
নিয়মিত স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষার মাধ্যমে, অলিগোহাইড্রামনিওসের অবস্থা প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা যেতে পারে, যাতে একজন প্রসূতি বিশেষজ্ঞের দ্বারা অবিলম্বে চিকিত্সা করা যেতে পারে।
কিছু ক্ষেত্রে, গর্ভবতী মহিলারা যারা অলিগোহাইড্রামনিওসে ভুগছেন তারা সুস্থ বাচ্চার জন্ম দিতে পারেন। যাইহোক, এই অবস্থার প্রাথমিক চিকিৎসা না হলে ভ্রূণের স্বাস্থ্য সমস্যা হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকবে।
