এনজিনা পেক্টোরিস - লক্ষণ, কারণ এবং চিকিত্সা

এনজিনা পেক্টোরিস প্রায়শই করোনারি হৃদরোগের কারণে হয়। করোনারি হৃদরোগ ধমনীতে প্লেক জমা হওয়ার কারণে ঘটে (অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস)। করোনারি হার্ট ডিজিজের ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন কয়েকটি কারণ হল:

• ধূমপানের অভ্যাস
• উচ্চ রক্তচাপ বা উচ্চ রক্তচাপের ইতিহাস
• খারাপ কোলেস্টেরল (LDL) এবং ট্রাইগ্লিসারাইডের উচ্চ মাত্রা
• ডায়াবেটিস
• পরিবারে হৃদরোগের ইতিহাস
• কদাচিৎ ব্যায়াম এবং সক্রিয়ভাবে নড়াচড়া না করা
• স্থূলতা
• পুরুষদের জন্য ৪৫ বছরের বেশি বয়স এবং মহিলাদের জন্য ৫৫ বছরের বেশি বয়স

এনজিনা পেক্টোরিস এর লক্ষণ

Angina pectoris বাম বুকে ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা চূর্ণ, জ্বলন্ত, ছুরিকাঘাত বা আঁটসাঁট অনুভূতির মতো অনুভব করে। এই ব্যথা বাহু, কাঁধ, পিঠ, ঘাড় এবং চোয়ালে ছড়িয়ে পড়তে পারে।

অন্যান্য উপসর্গ যা বুকে ব্যথার সাথে হতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:

• আবহাওয়া গরম না হলেও অতিরিক্ত ঘাম হয়
• বমি বমি ভাব
• ক্লান্ত
• চোরা
• শ্বাসকষ্ট

লক্ষণের বৈশিষ্ট্যের উপর ভিত্তি করে এনজাইনা পেক্টোরিসকে ভাগ করা যায়:

স্থির এনজাইনা

স্থির এনজাইনা বা স্থিতিশীল এনজাইনা প্রায়শই দেখা দেয় যখন কঠোর কার্যকলাপ করা হয় বা যখন মানসিক চাপ অনুভব করা হয়। এস টেবিল এনজিনার একটি নিয়মিত প্যাটার্ন থাকে স্বল্প সময়ের জন্য, সাধারণত 5 মিনিটের বেশি হয় না।

অস্থির এনজাইনা

অস্থির এনজাইনা আরও বিপজ্জনক ধরনের এনজাইনা। এই ধরনের এনজাইনা সম্পাদিত কার্যকলাপের উপর নির্ভর করে না, এবং হঠাৎ দেখা দিতে পারে এবং রোগীর বিশ্রাম নেওয়ার পরেও চলতে পারে।

স্থির এনজিনার তুলনায়, অস্থির এনজাইনা আরও তীব্র ব্যথার তীব্রতার সাথে দীর্ঘস্থায়ী হয়৷

এই ধরনের এনজিনার কারণে সৃষ্ট উপসর্গগুলিও দূর হয় না যদিও রোগী বিশ্রাম নিচ্ছেন বা ওষুধ খাচ্ছেন। অস্থির এনজাইনা সাধারণত হার্ট অ্যাটাকের লক্ষণ।

প্রিঞ্জমেটালের কণ্ঠনালী

আগে বর্ণিত দুটি ধরণের এনজিনার বিপরীতে, প্রিঞ্জমেটালের এনজাইনা হৃৎপিণ্ডের ধমনীতে কঠোরতার কারণে ঘটে। এই অবস্থার কারণে রক্ত প্রবাহের পরিমাণ সাময়িকভাবে কমে যায়।

Prinzmetal এর এনজাইনা একটি মোটামুটি বিরল ধরনের এনজাইনা। এই ধরনের এনজাইনা সাধারণত বিশ্রামে, রাতে বা সকালে দেখা যায়। ব্যথার তীব্রতা বেশ তীব্র, তবে সাধারণত ওষুধ খেলে তা কমে যায়।

কখন ডাক্তার দেখাবেন

যদি এই প্রথম আপনি বুকে ব্যথা এবং অস্বস্তি অনুভব করেন, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। বুকে ব্যথার অভিযোগ হৃদরোগের কারণে এনজাইনা পেক্টোরিস রোগ হতে পারে।

যদি আপনার এনজাইনা পেক্টোরিস দীর্ঘক্ষণ স্থায়ী হয় এবং বিশ্রামের পরেও ভালো না হয় তাহলে আপনাকে ডাক্তার দেখাতে হবে।

যেহেতু এনজাইনা পেক্টোরিস প্রায়শই করোনারি হৃদরোগের কারণে হয়ে থাকে, তাই আপনার উচ্চ রক্তচাপ, উচ্চ কোলেস্টেরলের ইতিহাস থাকলে এবং অস্বাস্থ্যকর জীবনযাপনের ইতিহাস থাকলে ডাক্তারের সাথে চেক করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যেমন:

• ঘন ঘন চর্বিযুক্ত খাবার খান
• অতিরিক্ত অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ করা
• ধূমপান

যত তাড়াতাড়ি আপনি একজন ডাক্তারের দ্বারা পরীক্ষা এবং চিকিত্সা করাবেন, আরও গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি প্রতিরোধ করা যেতে পারে।

এনজিনা পেক্টোরিস নির্ণয়

এনজাইনা পেক্টোরিস নির্ণয়ের জন্য, ডাক্তার রোগীর অভিযোগ জিজ্ঞাসা করবেন এবং সেইসাথে রোগীর করোনারি হৃদরোগের ঝুঁকির কারণ রয়েছে কিনা তা জিজ্ঞাসা করবেন। এর পরে, ডাক্তার একটি শারীরিক পরীক্ষা এবং হার্ট পরীক্ষার জন্য কিছু সহায়ক পরীক্ষা করবেন, যেমন:

• ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি), হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক প্রবাহ পরীক্ষা করতে এবং হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত সনাক্ত করতে
• হার্ট ইকো, হৃৎপিণ্ডের পেশী এবং হৃৎপিণ্ডের যে অংশে পর্যাপ্ত রক্ত পাচ্ছে না তার ক্ষতির অবস্থান খুঁজে বের করতে
• ট্রেডমিল ইসিজি (স্ট্রেস টেস্ট), যার উদ্দেশ্য ইসিজির মতোই, কিন্তু রোগী সক্রিয় থাকাকালীন সঞ্চালিত হয়
• বুকের এক্স-রে, হৃৎপিণ্ডের সম্ভাব্য বৃদ্ধি পরীক্ষা করতে
• হৃদপিণ্ডের ক্যাথেটারাইজেশন, একটি ক্যাথেটার, বিশেষ রঞ্জক (কনট্রাস্ট) এবং এক্স-রেগুলির সাহায্যে হৃৎপিণ্ডের রক্তনালীগুলির সংকীর্ণতা দেখতে
• সিটি স্ক্যান বা নিউক্লিয়ার পরীক্ষার মাধ্যমে হার্ট স্ক্যান, ব্লক হওয়া হার্টের ভেসেল এবং হার্টের এমন অংশ যা রক্ত প্রবাহ পাচ্ছে না তা পরীক্ষা করার জন্য।
• রক্ত পরীক্ষা, কার্ডিয়াক এনজাইমের উপস্থিতি সনাক্ত করতে, যার মাত্রা রক্তে বাড়তে পারে যখন হৃৎপিণ্ড পর্যাপ্ত রক্ত সরবরাহ না পায়৷

এনজিনা পেক্টোরিসের চিকিৎসা

এনজাইনা পেক্টোরিসের চিকিৎসার লক্ষ্য অভিযোগ কমানো এবং হার্ট অ্যাটাক প্রতিরোধ করা। প্রদত্ত পদ্ধতিগুলি ভিন্ন হতে পারে, রোগীর অভিজ্ঞতার উপর নির্ভর করে, যার মধ্যে রয়েছে:

ড্রাগস

এনজাইনার উপসর্গ দূর করার জন্য ডাক্তাররা কিছু ধরনের ওষুধ দিতে পারেন:

• রক্ত পাতলা করার ওষুধ, যেমন অ্যাসপিরিন, ক্লোপিডোগ্রেল বা টিকাগ্রেলর
• যে ওষুধগুলি রক্তনালীগুলিকে প্রশস্ত করে, যেমন নাইট্রোগ্লিসারিন, রক্তনালীগুলিকে প্রসারিত এবং শিথিল করে, তাই হৃৎপিণ্ডে রক্ত প্রবাহ ভাল হয়
• বিটা-ব্লকিং ওষুধ, হৃৎপিণ্ডের গতি কমাতে এবং রক্তনালীগুলিকে আরও শিথিল করতে যার ফলে হৃৎপিণ্ডের কাজের চাপ কম হয়
• ডায়াবেটিস, কোলেস্টেরল এবং উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের ওষুধ যা করোনারি হৃদরোগের ঝুঁকির কারণ

চিকিৎসা পদ্ধতি

যদি ওষুধ খাওয়ার পরে এনজাইনা পেক্টোরিস কমে না যায়, ডাক্তার চিকিৎসা ব্যবস্থার পরামর্শ দেবেন, যেমন:

• হৃদপিণ্ডের ধমনীতে একটি টিউবের মতো আকৃতির একটি বিশেষ তার (রিং) স্থাপন করে একটি সংকীর্ণ ধমনীকে প্রশস্ত করার জন্য একটি হার্টের রিং স্থাপন।
• হার্ট বাইপাস সার্জারি, শরীরের অন্যান্য অংশ থেকে রক্তনালী নিয়ে, সরু রক্তনালী প্রতিস্থাপনের জন্য নতুন রক্তনালী তৈরি করতে

চিকিত্সা করানো ছাড়াও, রোগীদের করোনারি হৃদরোগের জন্য বিভিন্ন ঝুঁকির কারণের জন্য চিকিত্সা করাতে হবে যা এনজিনা সৃষ্টি করে, যেমন উচ্চ রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিস৷

এই অভিযোগের পুনরাবৃত্তি রোধ করতে রোগীদের জীবনধারা পরিবর্তন করতে হবে। লাইফস্টাইলের যে পরিবর্তনগুলি করা দরকার তার মধ্যে রয়েছে নিয়মিত ব্যায়াম করা, স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করা, ধূমপান ত্যাগ করা এবং পর্যাপ্ত বিশ্রাম নেওয়া।

এনজিনা পেক্টোরিস এর জটিলতা

এনজিনা পেক্টোরিস প্রায়ই করোনারি হৃদরোগের কারণে হয়। যখন করোনারি ধমনী সংকীর্ণ এবং সম্পূর্ণরূপে অবরুদ্ধ হয়ে যায়, তখন একটি হার্ট অ্যাটাক দেখা দেয় যা জীবনের জন্য হুমকিস্বরূপ হতে পারে।

অতএব, এনজাইনা পেক্টোরিস পরীক্ষা করা দরকার কারণ এটি এখনও একটি প্রাথমিক লক্ষণ, অথবা যেহেতু ব্যথা এখনও হালকা এবং বিশ্রামের সাথে নিজে থেকেই কমতে পারে।

এনজিনা পেক্টোরিস প্রতিরোধ

স্বাস্থ্যকর জীবনধারা অবলম্বন করে এনজিনা পেক্টোরিস প্রতিরোধ করা যেতে পারে। প্রয়োগ করা যেতে পারে এমন প্রচেষ্টার মধ্যে রয়েছে:

• ধূমপান ত্যাগ করুন এবং অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়ের ব্যবহার সীমিত করুন
• নিয়মিত ব্যায়াম করুন এবং শরীরের আদর্শ ওজন বজায় রাখুন
• চর্বি ও লবণ কম, ফলমূল, শাকসবজি এবং গোটা শস্য খাওয়ার মাধ্যমে আপনার খাদ্যের উন্নতি ঘটান।
• স্যাচুরেটেড ফ্যাটযুক্ত খাবার যেমন সসেজ এবং চর্বিযুক্ত মাংস, মাখন, পনির এবং ফাস্ট ফুড খাওয়া এড়িয়ে চলুন
• ইতিবাচক উপায়ে স্ট্রেস পরিচালনা করুন, এটি হতে পারে যোগব্যায়াম, ধ্যান বা একটি মজার শখ করা
• যদি আপনি উচ্চ রক্তচাপ, হাইপারকোলেস্টেরলেমিয়া বা ডায়াবেটিসে ভুগছেন তাহলে নিয়মিত আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন