Acromegaly - লক্ষণ, কারণ এবং চিকিত্সা

2023 লেখক: Autumn Gilbert | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-05-24 22:39

Acromegaly একটি রোগ যা প্রাপ্তবয়স্কদের শরীরে অতিরিক্ত বৃদ্ধির হরমোন (গ্রোথ হরমোন) থাকলে ঘটে। এই অবস্থার কারণে বেশ কয়েকটি অঙ্গ, সেইসাথে পেশী এবং হাড়ের টিস্যু, বিশেষ করে পা, হাত এবং মুখের অতিরিক্ত বৃদ্ধি ঘটায়।

গ্রোথ হরমোনের বর্ধিত উত্পাদন সাধারণত পিটুইটারি গ্রন্থিতে সৌম্য টিউমারের কারণে হয়। শরীরের অন্যান্য অঙ্গ যেমন ফুসফুস বা অগ্ন্যাশয়ে টিউমারের কারণেও এই বৃদ্ধি ঘটতে পারে, তবে এটি বিরল।

যদিও এটি যেকোনো বয়সে ঘটতে পারে, অ্যাক্রোমেগালি সাধারণত 30-50 বছর বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে। এটি শিশুদের মধ্যে ঘটলে, অতিরিক্ত বৃদ্ধির হরমোন অ্যাক্রোমেগালি নয় বরং দৈত্যতা সৃষ্টি করে।

Acromegaly এর কারণ

Acromegaly বৃদ্ধি হরমোন (GH) এর উচ্চ উৎপাদনের কারণে ঘটে এবং এটি হাইপারপিটুইটারিজমের একটি উপসর্গ। প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায়, গ্রোথ হরমোনের বৃদ্ধি সাধারণত ক্রমবর্ধমান টিউমারের কারণে হয়।

দুটি ধরণের টিউমার রয়েছে যা জিএইচ উৎপাদন বাড়াতে পারে, যথা:

পিটুইটারি টিউমার

অধিকাংশ ক্ষেত্রে, অ্যাক্রোমেগালি পিটুইটারি (পিটুইটারি) গ্রন্থিতে টিউমারের কারণে ঘটে। এই গ্রন্থিটি মস্তিষ্কের নীচে অবস্থিত এবং শরীরের জন্য বিভিন্ন গুরুত্বপূর্ণ হরমোন তৈরি করতে কাজ করে, যার মধ্যে একটি হল গ্রোথ হরমোন।

GH লিভারকে ইনসুলিনের মতো গ্রোথ ফ্যাক্টর I (IGF-I) তৈরি করতে ট্রিগার করে যা হাড় এবং টিস্যু বৃদ্ধির জন্য একটি উদ্দীপক হিসেবে কাজ করে।অত্যধিক GH মাত্রা IGF-I উৎপাদনকে প্রভাবিত করবে। ফলস্বরূপ, অঙ্গ এবং পেশী এবং হাড়ের টিস্যুর অস্বাভাবিক বৃদ্ধি ঘটে।

অ-পিটুইটারি টিউমার

শরীরের অন্যান্য অংশে প্রদর্শিত টিউমার যেমন ফুসফুস, অগ্ন্যাশয় এবং মস্তিষ্ক, এছাড়াও জিএইচ উৎপাদন বাড়াতে পারে। অন্য কিছু ক্ষেত্রে, টিউমারটি গ্রোথ হরমোন-রিলিজিং হরমোন (GHRH) বা একটি হরমোন তৈরি করতে পারে যা গ্রোথ হরমোন নিঃসরণ করে যাতে GH উৎপাদন বৃদ্ধি পায়।

GH হাইপোথ্যালামাস বিরক্ত হলে বাড়তে পারে যাতে এটি GH উৎপন্ন কোষগুলিকে নিয়ন্ত্রণ করতে পারে না। হাইপোথ্যালামাস মস্তিষ্কের একটি অংশ যা শরীরের জন্য গুরুত্বপূর্ণ বেশ কয়েকটি হরমোন তৈরি করে।

Acromegaly এর লক্ষণ ও লক্ষণ

Acromegaly সবসময় আক্রান্তদের মধ্যে লক্ষণ দেখায় না। যাইহোক, অ্যাক্রোমেগালির লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি বয়সের সাথে আরও স্পষ্ট হয়ে উঠবে। প্রতিটি রোগীর দ্বারা অভিজ্ঞ অভিযোগগুলিও আলাদা হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:

Acromegaly চিহ্ন:

• পা ও বাহু বড় করা হয়েছে
• মুখের গঠন পরিবর্তিত হয়েছে
• জিহ্বা, নাক এবং ঠোঁটের আকার বড় হয়েছে
• দাঁত আলগা
• তৈলাক্ত ও রুক্ষ ত্বক
• ঘুমানোর সময় জোরে নাক ডাকা
• বুকের গহ্বর চওড়া হয়ে যায় (ব্যারেল চেস্ট)।
• কর্কশ এবং গভীর কণ্ঠস্বর (ভোকাল কর্ড এবং সাইনাস প্রশস্ত হওয়ার কারণে)
• হৃদয় বড় হয়েছে

Acromegaly লক্ষণ:

• অতিরিক্ত ঘাম, শরীরে দুর্গন্ধ
• মাথাব্যথা
• ক্লান্তি এবং শরীর দুর্বল লাগে
• পেশী দুর্বল হয়ে যাওয়া
• জয়েন্টে ব্যথা এবং সীমিত চলাফেরা
• দৃশ্যমানতা
• ঘুমতে অসুবিধা
• মহিলাদের মাসিক চক্রের ব্যাধি
• লোস্ট সেক্স ড্রাইভ
• পুরুষদের ইরেকটাইল ডিসফাংশন

কখন ডাক্তার দেখাবেন

Acromegaly ধীরে ধীরে বিকশিত হতে থাকে যাতে প্রাথমিক লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি দৃশ্যমান নাও হতে পারে। আসলে, এই অবস্থার লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি কয়েক বছর পরেই দেখা দিতে পারে৷

যদি আপনি অ্যাক্রোমেগালির কোনো লক্ষণ ও উপসর্গ সনাক্ত করেন, অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন বা প্রাথমিক চিকিৎসার জন্য নিকটস্থ হাসপাতালে যান।

এদিকে, আপনাদের মধ্যে যাদের অ্যাক্রোমেগালি ধরা পড়েছে, রোগের অগ্রগতি নিরীক্ষণ করতে, চিকিত্সার মূল্যায়ন করতে এবং রোগের পুনরাবৃত্তি রোধ করতে আপনার ডাক্তারের সাথে নিয়মিত চেক-আপ করুন।

Acromegaly রোগ নির্ণয়

অ্যাক্রোমেগালি নির্ণয়ের ক্ষেত্রে, ডাক্তার প্রথমে রোগীর লক্ষণ এবং চিকিৎসা ইতিহাস পরীক্ষা করবেন, তারপরে একটি শারীরিক পরীক্ষা চালিয়ে যান। এর পরে, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে নীচের কয়েকটি ফলো-আপ পরীক্ষা করা হবে:

• রক্ত পরীক্ষা

  জিএইচ এবং আইজিএফ-আই মাত্রা পরিমাপ করে রক্ত পরীক্ষা করা হয়। লক্ষ্য হল কত হরমোন উৎপন্ন হয় তা খুঁজে বের করা।

পিটুইটারি গ্রন্থি বা বর্ধিত অঙ্গে টিউমারের অবস্থান এবং আকার নির্ধারণ করতে সিটি স্ক্যান এবং এমআরআই ব্যবহার করা হয়। এছাড়াও, ডাক্তাররা হাড়ের ঘনত্ব এবং আকার পরীক্ষা করার জন্য এক্স-রেও নিতে পারেন।

Acromegaly চিকিৎসা

অ্যাক্রোমেগালির চিকিৎসার ধরন কারণের উপর নির্ভর করে। চিকিত্সার লক্ষ্যগুলি হল লক্ষণগুলির তীব্রতা হ্রাস করা, অতিরিক্ত বৃদ্ধির হরমোনের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা এবং পিটুইটারি গ্রন্থির ব্যাধিগুলির চিকিত্সা করা৷

নিম্নলিখিত তিনটি চিকিৎসা পদ্ধতি যা ডাক্তাররা অ্যাক্রোমেগালির চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করতে পারেন:

ড্রাগস

নিম্নলিখিত ওষুধগুলি অস্ত্রোপচারের পরে সহায়ক চিকিত্সা হিসাবে ব্যবহৃত হয়, বা যখন অস্ত্রোপচার করা যায় না:

• ডোপামিন অ্যাগোনিস্ট

  এই ওষুধটি জিএইচ এবং আইজিএইচ-আই-এর উৎপাদন দমন করতে ব্যবহৃত হয়। এই ওষুধের একটি উদাহরণ হল ব্রোমোক্রিপ্টিন।

• সোমাটোস্ট্যাটিন অ্যানালগ

  অক্টোটাইডের মতো ওষুধগুলি গ্রোথ হরমোনের উৎপাদন ও প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করতে এবং টিউমারের আকার কমাতে ব্যবহৃত হয়।

• গ্রোথ হরমোনের প্রতিপক্ষ

  এই ওষুধটি শরীরের টিস্যুতে গ্রোথ হরমোনের প্রভাবকে ব্লক করতে কাজ করে। এই ওষুধের একটি উদাহরণ হল পেগভিসোম্যান্ট৷

অপারেশন

পিটুইটারি থেকে টিউমার অপসারণের জন্য সাধারণত অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হয় যা স্নায়ুর উপর চাপ দেয় এবং অতিরিক্ত GH উত্পাদন শুরু করে। এন্ডোস্কোপিক কৌশল ব্যবহার করে টিউমার অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার করা হয়েছিল।

রেডিওথেরাপি

যদি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে টিউমার সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা না যায় তবে রেডিওথেরাপির পরামর্শ দেওয়া হয়। এই থেরাপির লক্ষ্য হল অবশিষ্ট টিউমার কোষগুলিকে ধ্বংস করা এবং ধীরে ধীরে বৃদ্ধির হরমোনের মাত্রা দমন করা।

Acromegaly জটিলতা

চিকিত্সা না করা অ্যাক্রোমেগালি জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, যেমন:

• কারপাল টানেল সিন্ড্রোম
• স্লিপ অ্যাপনিয়া, যা শ্বাসতন্ত্রকে বন্ধ করে দিতে পারে
• অস্টিওআর্থারাইটিস বা বাত
• গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভপাত
• উচ্চ রক্তচাপ
• ডায়াবেটিস
• থাইরয়েড রোগ
• হৃদরোগ, বিশেষ করে কার্ডিওমায়োপ্যাথি
• হাইপোপিটুইটারিজম
• কোলনে পলিপের বৃদ্ধি
• জরায়ুতে সৌম্য টিউমার বৃদ্ধি
• মেরুদন্ডে চাপ
• অন্ধত্ব

Acromegaly প্রতিরোধ

Acromegaly প্রতিরোধ করা যাবে না। যাইহোক, যদি আপনি এই রোগে আক্রান্ত হন, তাহলে প্রাথমিক চিকিৎসা অ্যাক্রোমেগালিকে আরও খারাপ হওয়া থেকে রক্ষা করতে পারে এবং জটিলতা প্রতিরোধ করতে পারে।