পেজেটস ডিজিজ - লক্ষণ, কারণ এবং চিকিত্সা

2023 লেখক: Autumn Gilbert | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-05-24 22:39

পেজেট ডিজিজ বা পেজেট ডিজিজ হাড়ের পুনর্জন্ম প্রক্রিয়ার একটি ব্যাধি। এই রোগের কারণে হাড় ভঙ্গুর ও আঁকাবাঁকা হয়ে যেতে পারে। পেগেট রোগটি প্রায়শই পেলভিস, মাথার খুলি, মেরুদণ্ড এবং পায়ের হাড়ে দেখা যায়।

স্বাভাবিক হাড়ের কোষগুলি সর্বদা একটি পুনর্জন্ম প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে যায়। এই প্রক্রিয়ায়, পুরানো হাড়টি অস্টিওক্লাস্ট নামক হাড়ের কোষ দ্বারা শোষিত হবে এবং অস্টিওব্লাস্ট কোষ দ্বারা নতুন হাড়ের কোষ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হবে।

পেজেট ডিজিজ, যা অস্টিটাইটিস ডিফরম্যান নামেও পরিচিত, তখন ঘটে যখন অস্টিওব্লাস্টের চেয়ে অস্টিওক্লাস্ট বেশি সক্রিয় থাকে। ফলস্বরূপ, হাড়ের টিস্যু গঠনের চেয়ে বেশি শোষিত হয়। এই অবস্থার কারণে হাড়গুলি অস্বাভাবিক আকারে বৃদ্ধি পায়, দুর্বল হয়ে পড়ে এবং ভঙ্গুর হয়ে যায়।

পেজেট রোগের কারণ

এখন পর্যন্ত, পেগেট রোগের সঠিক কারণ জানা যায়নি। যাইহোক, এমন কিছু কারণ রয়েছে যা একজন ব্যক্তির এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যথা:

• পরিবারের কোন সদস্য পেগেট রোগে ভুগছেন
• 40 বছরের বেশি বয়সী
• পুরুষ লিঙ্গ
• প্রায়শই পরিবেশ থেকে দূষণের সংস্পর্শে আসে, যেমন ধুলো, বাতাস বা রাসায়নিক পদার্থ

পেগেটের রোগের লক্ষণ

পেজেট ডিজিজ হাড় ভেঙে যাওয়ার, ফ্র্যাকচার বা বিকৃতির ঝুঁকিতে রাখে। যদিও পেজেট রোগে আক্রান্ত অধিকাংশ লোকের কোনো উপসর্গ দেখা যায় না, তবে এমন রোগীরাও আছেন যারা শরীরের কিছু অংশে ব্যথা অনুভব করেন, যা হাড়ের আক্রান্ত অংশের উপর নির্ভর করে।

পেজেট রোগ শরীরের একটি অংশে বা একবারে শরীরের একাধিক অংশে হতে পারে। ব্যথা ছাড়াও, পেজেট রোগটি শরীরের যে অংশে আক্রান্ত হয়েছে তার উপর নির্ভর করে নিম্নলিখিত উপসর্গও দেখা দিতে পারে:

• মাথার খুলির হাড়

  মাথার হাড় গঠনের প্রক্রিয়ায় ব্যাঘাতের কারণে রোগীদের মাথাব্যথা এবং শ্রবণশক্তি হ্রাস পেতে পারে।

• মেরুদন্ড

  পেগেট রোগ যা মেরুদন্ডকে আক্রমণ করে মেরুদন্ডে সংকোচনের কারণ হতে পারে। এই অবস্থার কারণে বাহু বা পায়ে ব্যথা, ঝিঁঝিঁ পোকা এবং অসাড়তা হতে পারে।

• পায়ের হাড়

  পেগেট রোগ যা পায়ের হাড়কে প্রভাবিত করে পা বাঁকা হয়ে যেতে পারে।

কখন ডাক্তার দেখাবেন

রোগীরা যদি হাড় ও জয়েন্টে ব্যথা অনুভব করেন, আঙ্গুল ও পায়ের আঙ্গুলের ডগায় শিহরণ এবং অসাড়তা অনুভব করেন, হাড়ের আকৃতির পরিবর্তন হয় বা কোনো আপাত কারণ ছাড়াই শোনার ক্ষমতা কমে যায় তাহলে তাদের ডাক্তার দেখাতে হবে।

পেজেট ডিজিজ একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ। অতএব, রোগীর রোগের অগ্রগতি নিরীক্ষণের জন্য নিয়মিত একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে, যদিও তিনি একজন ডাক্তারের কাছ থেকে চিকিৎসা নিচ্ছেন।

পেজেটের রোগ নির্ণয়

পেজেটের রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে, ডাক্তার প্রথমে রোগীর লক্ষণগুলি জিজ্ঞাসা করবেন, তারপর শরীরের কোন অংশে ব্যথা অনুভব করছেন তা জানতে শারীরিক পরীক্ষা করবেন।

এছাড়াও, ডাক্তার পেগেটের রোগ শনাক্ত করার জন্য একাধিক তদন্ত চালাবেন, যার মধ্যে রয়েছে:

• এক্স-রে, হাড় প্রসারিত, ঘন বা বাঁকা দেখা যাচ্ছে কিনা দেখতে
• হাড়ের স্ক্যান, পেজেটের রোগে আক্রান্ত হাড়ের অংশ আরও বিশদে দেখতে
• রক্ত পরীক্ষা, ক্ষারীয় ফসফেটেসের মাত্রা নির্ধারণের জন্য, যা সাধারণত পেজেট রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি থাকে
• হাড়ের বায়োপসি, ল্যাবরেটরিতে হাড়ের কোষের নমুনা পরীক্ষা করে নিশ্চিত করার জন্য যে আপনি যে রোগে ভুগছেন সেটি পেগেট রোগ।

পেজেটের রোগের চিকিৎসা

পেজেট রোগে আক্রান্ত রোগীদের যারা উপসর্গহীন তাদের বিশেষ চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না, তবে নিয়মিত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

অন্যদিকে, যদি পেজেটের রোগের লক্ষণ দেখা দেয় বা মাথার খুলি বা মেরুদণ্ডের মতো বিপজ্জনক এলাকায় দেখা দেয়, তবে ডাক্তার নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলির সুপারিশ করবেন:

ড্রাগস

• বিসফোসফোনেটস, পেগেট রোগে আক্রান্ত রোগীদের অতিরিক্ত সক্রিয় অস্টিওক্লাস্ট প্রতিরোধ করতে
• ক্যালসিটোনিন, ক্যালসিয়ামের মাত্রা এবং হাড়ের বিপাক নিয়ন্ত্রণ করতে, যা রোগীর বিসফসফোনেট ওষুধের জন্য উপযুক্ত না হলে দেওয়া হয়
• ব্যথা উপশমের জন্য নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAIDs), যেমন আইবুপ্রোফেন বা ডাইক্লোফেনাক

অপারেশন

অস্ত্রোপচারের ধরন রোগীর হাড়ের ব্যাধির উপর নির্ভর করে। অস্ত্রোপচারের উদ্দেশ্য হতে পারে ভাঙ্গা হাড়ের নিরাময় প্রক্রিয়ায় সাহায্য করা, হাড়ের অবস্থান উন্নত করা, স্নায়ুর উপর চাপ কমানো বা ক্ষতিগ্রস্ত জয়েন্টগুলি প্রতিস্থাপন করা।

পেগেট রোগের চিকিৎসার জন্য ডাক্তাররা যে অস্ত্রোপচার পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করতে পারেন তার মধ্যে রয়েছে:

• অভ্যন্তরীণ ফিক্সেশন (পেন সার্জারি), হাড়কে সঠিক অবস্থানে রাখার জন্য
• অস্টিওটমি, যা ক্ষতিগ্রস্থ হাড়ের কোষ অপসারণ, ব্যথা উপশম করতে এবং হাড় ও জয়েন্টগুলির অবস্থান উন্নত করার জন্য অস্ত্রোপচার।
• জয়েন্ট প্রতিস্থাপন, ধাতব, প্লাস্টিক বা সিরামিক দিয়ে তৈরি একটি কৃত্রিম জয়েন্ট (প্রস্থেসিস) দিয়ে ক্ষতিগ্রস্ত জয়েন্ট প্রতিস্থাপন করতে

পেজেটের রোগের জটিলতা

Paget's disease বা Paget's disease ধীরে ধীরে বাড়ে। তা সত্ত্বেও, এই হাড়ের ব্যাধি বিভিন্ন জটিলতার কারণ হতে পারে, যেমন:

• অস্টিওআর্থারাইটিস

  হাড়ের বিকৃতি আশেপাশের জয়েন্টগুলিতে চাপ বাড়াতে পারে, ফলে অস্টিওআর্থারাইটিস শুরু হয়।

হাঁটতে অসুবিধা হয়

• ফ্র্যাকচার বা ভাঙ্গা হাড়

  পেজেট রোগে আক্রান্ত হাড়গুলি ফ্র্যাকচার এবং ফ্র্যাকচারের প্রবণতা বেশি। এই অবস্থা হাড়ের চারপাশে রক্তনালীতেও অস্বাভাবিকতা সৃষ্টি করে।

• হাইপারক্যালসেমিয়া

  পেজেট রোগে হাড় দ্রুত ভেঙে যাওয়ার ফলে রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা বেড়ে যেতে পারে।

• স্নায়ুজনিত ব্যাধি

  পেগেট রোগের কারণে মেরুদণ্ড এবং মাথার খুলি বৃদ্ধিজনিত ব্যাধি সংকোচন এবং স্নায়ুর ক্ষতির কারণ হতে পারে। এর ফলে হাত বা পায়ে ঝাঁঝালো এবং শ্রবণশক্তি হারাতে পারে।

• হার্ট ফেইলিওর

  পেজেটস ডিজিজ যা শরীরের অনেক অংশকে প্রভাবিত করে তা হৃৎপিণ্ডকে রক্ত পাম্প করতে কঠোর পরিশ্রম করে। হার্টের কাজের চাপ বেড়ে গেলে হার্ট ফেইলিওর হতে পারে।

• হাড়ের ক্যান্সার পেজেট রোগে আক্রান্ত প্রায় 1% লোকের হাড়ের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।

পেজেট রোগ প্রতিরোধ

পেজেটের রোগ কীভাবে প্রতিরোধ করা যায় তা নিশ্চিতভাবে জানা যায়নি। যাইহোক, আপনি পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি পেয়ে এবং নিয়মিত ব্যায়াম করে সুস্থ হাড় এবং জয়েন্ট নড়াচড়া (চলমান) বজায় রাখতে পারেন।

আপনি যদি ইতিমধ্যেই Paget's রোগে ভুগে থাকেন, তাহলে নিয়মিত আপনার ডাক্তারের সাথে চেক করুন যাতে রোগের অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করা হয়। ডাক্তাররা আক্রান্ত হাড়ের পর্যায়ক্রমিক এক্স-রে পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন। লক্ষ্য হল হাড়ের কোন জটিলতা নেই তা নিশ্চিত করা।

জটিলতা প্রতিরোধ করতে, পেজেট রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা নিম্নলিখিতগুলি করতে পারেন:

• একটি বেত বা ওয়াকার ব্যবহার করা, হাঁটা সহজ করতে এবং পড়ে যাওয়া এড়াতে
• পিচ্ছিল ম্যাট থেকে মুক্তি পান এবং নন-স্লিপ ম্যাট দিয়ে প্রতিস্থাপন করুন, যাতে তারা পিছলে না পড়ে এবং পড়ে না যায়
• টয়লেটে এবং সিঁড়িতে হ্যান্ড্রাইল ইনস্টল করুন, যাতে সেগুলি পিছলে না পড়ে
• প্লাস্টিকের তৈরি অরথোটিক্স বা জুতার সোল ইনস্টল করা, পাকে সমর্থন করার জন্য যাতে তারা সহজে পড়ে না যায়
• পেজেটের রোগ মেরুদণ্ডকে প্রভাবিত করলে সঠিক অবস্থানে মেরুদণ্ডকে সমর্থন করে এমন একটি বন্ধনী পরিধান করুন